Rhesusimmunisatie

Live forum: /viewtopic.php?t=9569

Stijn

05-06-2007 15:05:49

* 30% van de rhesusnegatieven zijn immunologische non-responders; wil dit zeggen dat zij niet reageren op het D-antigeen?

* als je op 28w iedereen wil Rhogam geven, is dit dan in de eerste of in de tweede zwangerschap (en ik veronderstel dat rhogam niet transplacentair gaat ;))

ps: mijn slidenummering komt niet overeen, dus ik kan niet verwijzen, excuses daarvoor..

Haidi

05-06-2007 15:13:53

* klopt! (zij zitten dus bij die 84 % rhesusnegatieve vrouwen die niet geïmmuniseerd zijn na een ZS met een Rh+ baby)


*ik denk eerste ZS, ter preventie mocht er zich een insult voordoen...
en idd hopen dat ze niet transplacentair gaan (maar indien wel: het is wel een beperkte hoeveelheid natuurlijk, liever dat dan een continu IgG producerende moeder ;))

Stijn

05-06-2007 15:15:19

Dankjewel voor het vlugge antwoord :)

tinehuyghe

06-06-2007 15:36:48

als je preconceptioneel een positieve indirecte coombs bij de moeder vaststelt(en het is niet omdat ze stiekem rhogam genomen heeft), moet je dan eigenlijk afraden om zwanger te worden, vanwege het extreem grote risico(allé, 83% van de blanke bevolkin Dpositief, das toch wel veel, en al die bloedtransfusies intrauterien, das toch ook niet zonder risico zeker?)

als je op 28 weken routinematig rhogam geeft aan iedereen, moet je dan bij de rhesusnegatieve vrouw bij de bevalling nóg eens rhogam geven als daar volgens het schema maar een standaarddosis nodig is? of heb je dat dan al gecoverd door die routinetoediening?

geneesfee

06-06-2007 15:46:27

ge kunt ze ook gewoon op hunen eersten date laten vragen of hij ook rhesusnegatief is??

tinehuyghe

06-06-2007 16:58:17

feit, maar dan mag hun kleine ook nie behoren bij die 1/10 die een rhesusnegatieve ma en pa heeft, en toevallig toch rhesuspositief is :wink:

Liefje

06-06-2007 17:08:53

En wat betreft de examenvraag: Welke bewering over Rhogam is correct?
a) bemoeilijkt actieve immunisatie
b) geeft bij moeder positieve directe Coombs

.... ik veronderstel dat het b is?

Sofie L

06-06-2007 17:17:20

ik denk eig A...
rhogam zorgt toch dat de moeder zelf nie zou beginnen met antilichamen maken
tis trouwens de INdirecte coombs die positief wordt

Nadine

06-06-2007 17:19:11

ik ben het eens met sofie hoor INdirect bij de moeder ....

tinehuyghe

06-06-2007 19:15:01

a toch, dat is volgens "de kloe" van rhogam, zorgen dat de moeder niet actief kan immuniseren

bossn

06-06-2007 20:22:48

direct positief zou betekenen dat er anti-D zou gevonden worden op de bloedcellen van de moeder. aangezien ze zelf geen D heeft staan op haar RBC, zullen daar geen anit D op kunnen binden en is uitspraak b) onmogelijk.

Millekemallekemol

26-05-2013 21:15:31

als je op 28 weken routinematig rhogam geeft aan iedereen, moet je dan bij de rhesusnegatieve vrouw bij de bevalling nóg eens rhogam geven als daar volgens het schema maar een standaarddosis nodig is? of heb je dat dan al gecoverd door die routinetoediening?

Ik vermoed van wel. Dan is de standaarddosis dus 1x preventief EN 1x na de bevalling.