examenvraag vorig jaar: wegener

Live forum: /viewtopic.php?t=19041

Anonymous

12-06-2009 19:25:39

wat is het mechanisme dat nierschade veroorzaakt bij wegener (niet in de acute fase)?

bedoelt hij daar segementaire hyalinisatie?

plankthony

12-06-2009 19:26:39

Bij nader inzien... Wegener geeft sikkelvorming, dus ik denk eigenlijk dat er fibrosering zal optreden in plaats van segmentaire hyalinisatie... En wegener gaat ook niet gepaard met een nefrotisch syndroom, dus segmentaire hyalinisatie lijkt me wel onwaarschijnlijk. Iemand die dit kan bevestigen?

plankthony

14-06-2009 19:41:11

niemand?

missmich

14-06-2009 20:14:16

Ik zou inderdaad denken: ischemie -> bloedvatafsluiting -> necrotiserende glomerulonefritis -> crescents -> fibrose

Anonymous

14-06-2009 20:31:57

en die segmentaire hyalinisatie kan niet volgen op die fibrose? door de fibrose zijn er veel glomeruli afgestorven en krijg je hypertrofie+hyperfiltratie van de andere glomeruli, waardoor de druk op de epitheelcellen te groot wordt en ze loskomen met segmentaire hyalinisatie tot gevolg?

missmich

14-06-2009 20:40:47

en die segmentaire hyalinisatie kan niet volgen op die fibrose? door de fibrose zijn er veel glomeruli afgestorven en krijg je hypertrofie+hyperfiltratie van de andere glomeruli, waardoor de druk op de epitheelcellen te groot wordt en ze loskomen met segmentaire hyalinisatie tot gevolg?

Zou er op kunnen volgen ja... 't Klinkt logisch als je't zegt.
't Begint mij allemaal wat te duizelen :?

plankthony

14-06-2009 20:41:37

hmmm als ge daar nog geraakt... Die fibrosering zorgt er toch voor dat ge een snelle achteruitgang krijgt van uw nierfunctie, dus ik weet eigenlijk niet of er een compensatie kan gaan plaatsvinden..

plankthony

14-06-2009 20:42:41

1 woord = klote-onderdeel! :D

Anonymous

15-06-2009 08:07:08

bij wegener is het sowieso FOCAAL, dus ik denk dat die andere glomeruli wel nog kunnen hypertrofieren
MAAR: vorig jaar hadden ze 1 kans op 2 om een theorievraag van pathologie (zoals deze dus) te krijgen: wij hebben dit jaar een apart onderdeel van patho, dus ik denk niet dat ze deze vraag dit jaar nog stellen